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胃炎

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自拟安胃散治疗急慢性胃炎

来源:开户送18体验金 作者:www.21nx.com 发布时间:2017-02-06
近几年来用自拟安胃散治疗急、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症,取得较好的疗效。现介绍如下。
 
安胃散处方、制备、服法
 
处方 桂皮3克,砂仁2克,良姜3克,党参4克,沉香2克,法半夏3克,煅牡蛎5克,田七3克,郁金4克,白芍4克,甘草2克,黄连2克,大黄3克。本方为1日量。
 
制备 按此方药物比例,将药晒干(或60℃烘干)研末,过100目筛即得。
 
服法 每餐饭前半小时,用温开水或饭汤冲服上方药散1/3量。病情稳定后,药量可以减半。
 
病案举例
 
十二指肠溃疡案
 
林某,男,50岁。自诉近2年来右上腹时常疼痛,尤以饥饿为甚,但食则上腹胀满,呃逆,时有呕吐痰涎,大便常秘结。治疗l年多来,未见好转。1个月前胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡,经服洛赛克、雷尼替丁等,罔效。现上腹胀痛,时有刺痛,体倦乏力。十二指肠处有明显压痛,肝脾未触及,腹无肿块,口微苦,大便结,3~4天1行,舌边红,有瘀点、瘀斑,苔薄白,脉缓。用蜂蜜30克,同安胃散一起捣匀,温开水冲服,日3次。服药l天后疼痛明显减轻,大便通。蜂蜜每天改服l次,药散仍日服3次。3天后疼痛、呃逆消失,食欲增加。连服1周后,症状、体征完全消失。去蜂蜜,药量减半,再服2个月。半年随访未见异常,胃镜检查未见溃疡征。
 
慢性胃炎案
 
王某,男,38岁。自诉近1年来胃脘部经常疼痛,时而刺痛,时而隐痛,疼痛无明显规律性,时发时止,吃生冷、辛辣食物则常诱发,痛剧则呕吐痰涎、酸水。3个月前胃镜检查,诊断为浅表性胃窦炎。现面色白光白,体倦多汗,上腹胀痛,食则更甚,时有呃逆或呕吐痰涎,口微苦,大便溏,日2~3次。剑突下明显压痛,腹微胀,肝脾未触及。舌尖边有红点,苔薄白,脉缓。服安胃散l天,疼痛明显减轻,呃逆、呕吐止,3天后上腹胀痛消失,胃纳增加,大便正常。用蜜黄芪30克,大枣4枚,煎水冲服安胃散3次,连服1个月。随访1年未复发。
 
胃神经官能症
 
黄某,女,28岁。半年来胃脘经常胀痛,呃逆,每遇心情不畅或睡眠欠佳或月经前后则症状加剧。经胃镜、钡餐透视均未发现异常。现恰逢经前2天,乳房胀痛,胃脘胀痛加剧,呃逆频频,时有呕吐痰涎,口微苦,上腹明显压痛,微胀气;肝脾未触及。舌苔薄黄,脉缓。用柴胡8克,代赭石30克,陈皮8克,煎水冲服安胃散3次,一天后胃脘、乳房胀痛减轻,呃逆呕吐止。服3天后症状、体征消失。药量减半,再服1个月,以资巩固。随访半年未复发。
 
按 急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症均以胃脘痛为主要症状,多因肝脾不和,升降失常,气血失调,致气滞血瘀,胃络瘀阻而发病。常表现为寒热虚实挟杂,在治疗上宜疏肝和胃,通调气血,寒热并用,补泻结合。忌纯补纯泻,纯寒纯热。本方中桂皮、砂仁、沉香、良姜温脾胃兼解气滞;脾胃升降运化失常,湿热常常滞留,黄连、大黄清热解毒可治之;“久病入络”“通则不痛”,田七、白芍、郁金疏肝解郁,活血止痛;党参、法半夏益气健脾化痰;牡蛎制酸养阴。全方具有疏肝和胃、益气健脾、解毒泄热、活血止痛功效,从而改善胃黏膜循环,促进炎症吸收,溃疡修复,恢复脾胃功能,故可取得较好疗效。(卢永兵 卢灿辉 林汉平 郑婷 郑菊琼)
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