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胃炎

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四逆散治疗胃炎

来源:开户送18体验金 作者:www.21nx.com 发布时间:2015-03-10
四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴闰,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”临床常用于肝胃气滞阳随之厥逆证。笔者在临床实践中应用四逆散治疗胃炎、月经病之肝胃(脾)不和者,屡见成效。

四逆散治疗胃炎

胃炎,常表现为上腹部饱胀感、疼痛、恶心、嗳气、食欲不振等症状,其发病因素很多,药物、应激、感染等为常见原因,临床实践中因情志不畅引起上述症状者亦不少见。此类胃炎因情志不畅,肝胃(脾) 不和,致气机升降失司,外加体质因素或夹热或夹寒或夹湿,临床兼症颇多。

病案:高某,女,61岁,生气后上腹部胀痛。1个月,自觉上腹部嘈杂不适,食后胀痛明显,伴有口干口苦、嗳气纳差,无恶心呕吐,大便秘结,眠差,舌质红,苔白厚,脉弦细。给予四逆散加味:柴胡 10克,枳实10克,白芍15 克,香附10克,延胡索15 克,厚朴10克,蒲公英20 英,全瓜萎20克,炙甘草6 克,生姜3片。诸药浸泡30 分钟,武火煮沸,改文火煎15 分钟,取汁;再加水煎15分钟取汁,两次取汁共约400 毫升,分2次温服,并嘱患者调畅情志,忌食生辣油腻之品。服用4剂后,诸症状明显好转,已解软便,上方去全瓜萎,继服4剂,诸症消失。

四逆散具有疏肝解郁和胃功能.方中柴胡入肝经.疏肝解郁:白芍养肝柔肝与柴胡合用,调达肝气:枳实理气解郁.破气除痞:炙甘草益脾和中。若气郁甚者加用香附、郁金、青皮加强疏肝解郁;疼痛甚者加用延胡索、白芷增强理气止痛作用:嗳气频者加用沉香、旋复花:胀满者加厚朴、大腹皮:泛酸者加用海螵蛸、瓦楞子:纳差者加用焦三仙,鸡内金:口干少津者加麦冬、天花粉:恶冷饮者加吴茱萸、白豆蔻:恶热饮者加石膏、知母、黄连:口中黏腻者加佩兰、藿香:嘈杂吞酸者加黄连、吴茱萸:大便秘结者加瓜萎、槟榔,病程长者加蒲公英等。(待续) (欧阳军)
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