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胃炎

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方治幽门螺杆菌感染性胃十二指肠炎症

来源:开户送18体验金 作者:www.21nx.com 发布时间:2015-02-17

    单兆伟,男,1940年10月生,江苏南通人。南京中医药大学博士生导师,江苏省中医院主任中医师,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。

    单兆伟早年师从孟河医派传人张泽生教授,后又拜国医大师徐景藩教授为师苦学三载,兼收并蓄。擅长脾胃系疾病诊疗,长期从事脾胃病疑难病的证治研究,创制了理气和胃口服液、清幽养胃胶囊、和胃胶囊、仁术健胃颗粒等一系列行之有效的中药特色制剂。

    单兆伟主持了包括国家自然科学基金课题在内的省部级以上课题8项,获得部省级奖项12项,取得国家发明专利和新药证书各1项。主要论著有《中医临证与方药运用心得》《实用中医消化病学》《中医胃肠病学》《孟河医派传人:单兆伟医疗经验集》《单兆伟治疗脾胃病经验撷粹》等10余部。

    组成:党参15克,白术15克,白芍20克,佛手10克,丹参15克,当归10克,黄芩10克,仙鹤草15克,焦山楂12克,六神曲12克,甘草5克。

    功能:益气活血,清幽养胃。

    主治:幽门螺杆菌感染性胃、十二指肠炎症、溃疡病辨证属脾虚气滞血瘀证者。

    用法:水煎服。每日1剂,早晚分服。2个月为1疗程,每疗程间隔1周。

    方解:幽门螺杆菌是一种重要的胃病致病因素,其与胃炎、溃疡病的关系已被明确,西医的抗菌治疗根除率虽高,但其复发率、耐药性及副作用等问题不可小视。从中医角度来看,幽门螺杆菌当属中医“邪气”之范畴,“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,脾胃之气不虚,则幽门螺杆菌也无以生存,或即使存在也不致病,因而其病因病机不出本虚标实两端,脾胃虚弱、正气不足为其本,气滞、血瘀、湿阻为其标,故本方以健脾益气活血立法。

    方中以党参、白术健脾益气固本。白芍,微苦能补阴,略酸能收敛,与白术相伍,刚柔相济,柔肝安脾。佛手片理气顺气柔肝,理气而不伤阴,用之谨遵叶桂“忌刚用柔”之训。丹参养血活血,既能祛瘀,又不易伤正破血,《本经》云其“主心腹邪气,寒热积聚”,现在多用于脘腹痛证,“一味丹参、功同四物”。当归活血养血润肠通便,《本草纲目》谓其能治“心腹诸痛,润肠胃”。黄芩苦寒,善清胃热,《别录》云:“疗痰热,胃中热,消谷,利小肠”;仙鹤草苦、涩、平,清热、和血、健脾、补胃,可用于胃炎、溃疡病的出血、糜烂。二药相伍,乃相辅相成,增强清泄中焦之力,又无连、柏苦寒败胃之弊,现代研究表明两者抑杀幽门螺杆菌作用较强。山楂、神曲消食导滞助运。甘草调和诸药,亦能补益脾气,合白芍寓酸甘化阴之义。诸药合用,标本兼顾,补虚祛瘀,共奏益气活血,清幽养胃之功。

    加减运用:脾虚较甚暂不受补者,先用太子参清补探路,俟后改用党参;加大益气健脾力度可酌增茯苓、黄芪等品;胃胀满甚者,加青陈皮以消胀;湿热中阻甚者,白术易苍术,加厚朴、炒薏苡仁;消化不良食积者,酌加炒谷麦芽、炙鸡内金等消导之品;伴有异性增生或肠上皮化生者,加莪术、白花蛇舌草、半枝莲等品;内镜下见黏膜糜烂出血,或黑便者,加三七粉,白及研粉,以藕粉调服。(江苏省仪征市中医院 时乐 整理)

责任编辑:21nx

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